As úlceras de perna são feridas que se formam na pele da perna em decorrência de doenças que podem ser circulatórias, metabólicas ou infecciosas, como varizes, hipertensão arterial, aterosclerose, diabetes e infecções. Podem acometer pessoas das mais diferentes faixas etárias, geralmente de forma crônica, podendo, mesmo com a cicatrização da ferida, deixar seqüelas estéticas e funcionais graves, representando doenças extremamente importantes, não só por seus aspectos médicos, como pelos problemas sócio-econômicos que ocasionam. Entre as várias doenças que podem causar as úlceras de perna, temos as varizes (úlcera varicosas), flebite crônica (úlcera pós-flebítica), hipertensão arterial (úlcera hipertensiva), trombose arterial (úlcera isquêmica), diabetes (úlcera diabética), infecção (úlcera infecciosa, AIDS), trauma (úlcera traumática) e tumores (úlcera tumoral). A úlcera varicosa, mais freqüente, é conseqüência da estase (acúmulo) de sangue venoso na pele que acaba determinando o seu espessamento, a redução da gordura subcutânea, manchas castanhas e finalmente a lesão. Em casos de hipertensão arterial, diabetes, aterosclerose, existe a obstrução das artérias da pele e/ou das artérias profundas gerando a ferida. As úlceras infecciosas são ocasionadas por bactérias que lesam a pele, enquanto que a úlcera traumática ocorre por corte, contusão ou perfuração e as úlceras tumorais por tumores. Geralmente ocorrem em pernas inchadas, com veias dilatadas e visíveis, com os doentes se queixando de sensação de peso e cansaço nos membros e queimação nos trajetos venosos. A úlcera varicosa costuma ser pouco dolorosa, sendo essa queixa exacerbada quando existe infecção local. As úlceras isquêmicas caracterizam-se por dor intensa, contínua, que se mantém durante a noite, impedindo o sono. Aparecem espontaneamente ou após trauma. No início, surge mancha violácea ou bolha escura com posterior formação de escara que se desprende, aparecendo, então, a úlcera. As úlceras isquêmicas são complicações observadas em diabéticos, hipertensos ou em pacientes com obstrução (trombose) das artérias da perna. A profilaxia da lesão cutânea baseia-se no tratamento da doença causal, como operação de varizes, uso de meia elástica, controle da pressão alta, do diabetes, do excesso de peso, realização de exercícios físicos, prevenção de infecções e de traumas nos membros inferiores. ... ...

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